Медицинские страховые компании опасаются резкого роста расходов из-за лекарств от ожирения

Страховые компании опасаются роста расходов из-за лекарств от ожирения // Unsplsh / Aleksandr Kadykov

С марта 2024 года базовая медицинская страховка Швейцарии начала возмещать часть стоимости препарата Wegovy, разработанного датским фармацевтическим гигантом Novo Nordisk для похудения. Это решение привело к резкому росту спроса на препарат и вызвало беспокойство у страховщиков, сообщает RTS.

По данным ассоциации, представляющей интересы медицинских страховщиков, в 2024 году около 40'000 человек получили препарат Wegovy в рамках обязательного медицинского страхования Швейцарии. Этот препарат, который в первую очередь действует как средство для подавления аппетита, покрывается страховкой при соблюдении строгих условий. Однако даже с этими ограничениями расходы на его возмещение резко выросли. В прошлом году этот препарат обошёлся страховщикам в 43 млн шв. франков, и рост расходов ускоряется.

Федеральное управление общественного здравоохранения (FOPH) сообщило, что в 2024 году было возмещено около 250'000 ежемесячных доз. Только за первые три месяца 2025 года страховщики уже потратили на этот препарат половину от общей суммы за предыдущий год.

Адриан Кей, представитель ассоциации Prio Swiss, заявил, что если 2% взрослого населения будут принимать Wegovy, годовые расходы могут достичь 300 млн шв. франков. В настоящее время возмещение расходов разрешено до конца февраля 2027 года.

В Швейцарии ожирение классифицируется как хроническое заболевание. Согласно результатам Швейцарского опроса о здоровье 2022 года, около 43% взрослого населения Швейцарии имеют избыточный вес или страдают ожирением, причём 12% относятся к последней категории. Бремя для общественного здравоохранения растёт: в 2012 году прямые и косвенные затраты, связанные с ожирением, оценивались в 8 млрд шв. франков. Обновленные данные будут опубликованы во второй половине 2025 года.

Остаётся неясным, будет ли возмещение расходов на Wegovy в конечном итоге экономически эффективным. Сторонники утверждают, что он может снизить распространённость сопутствующих заболеваний, таких как диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Но критики сомневаются, что пожизненное лечение лекарствами является устойчивым или доступным. Кроме того, при прекращении приёма препарата избыточный вес возвращается, что усиливает опасения по поводу эффективности препарата и постоянных затрат.

На данный момент швейцарские страховые компании имеют право возмещать расходы на Wegovy в течение трех лет. Но пациенты, которые хотят оставаться стройными и после этого, могут быть вынуждены платить из своего кармана.//sa

(rts/mk)